Повторные оперативные вмешательства при осложненном и местно-распространенном колоректальном раке

Практически во всех развитых странах мира продолжается рост заболеваемости раком прямой кишки [6]. Несмотря на определенные успехи в диагностике колоректального рака, по-прежнему остаётся высоким процент больных с осложненным и запущенным течением заболевания [3, 6, 10]. Основным и наиболее эффективным видом лечения рака толстой кишки является хирургический [1,4, 9]. По данным специализированных онкопроктологических клиник показатель резектабельности […]

Генетика рака желудочно-кишечного тракта

Значение проблемы рака желудка и толстой кишки не снижается на протяжении многих лет и становится более острой с ростом заболеваемости. Хотя базовая этиология этих злокачественных опухолей остается до конца не выясненной, однако уже известно, что трансформация клеток и возникновение рака желудка и толстой кишки вызываются динамическими изменениями клеточного генома, связанными как с герминальными, так и […]

Клиническое значение ультрасонографии в диагностике рака толстой кишки

В настоящее время во всех развитых странах отмечается значительный рост заболеваемости раком толстой кишки, причем у 60 – 80% больных с впервые установленным диагнозом определяется III – IV стадия заболевания. Поэтому важно на дооперационном этапе определить степень инвазии кишечной стенки, выявить прорастание опухоли в клетчатку и окружающие органы, метастазы в регионарные и отдаленные лимфатические узлы […]

Диагностика и лечение рака толстой кишки

В последние десятилетия во многих странах мира, в том числе и в России, происходит рост заболеваемости раком толстой кишки (РТК). По данным Онкологического научного центра РАМН, в 1960 г. было зарегистрировано 5007 больных с впервые установленным диагнозом РТК, а к 1992 г. их число увеличилось более чем в 7 раз и составило 37 999. В […]

Трансанальная эндомикрохирургия, как метод лечения крупных ворсинчатых образований прямой кишки

Поиск метода лечения эпителиальных новообразований прямой кишки, сочетающего в себе радикальность удаления опухоли с одной стороны и низкую травматичность с другой, привел к разработке и внедрению в колопроктологию трансанальной эндомикрохирургии (ТЭМ). В 1983 г. Buess G. et. all впервые опубликовали сообщение о применении нового способа трансанального удаления доброкачественных опухолей прямой кишки с использованием системы для […]

Лечение полипов прямой кишки и анального канала

Большая часть доброкачественных опухолей (полипов, ворсинчатые образования) в практике врача колопроктолога встречается нередко. В данное время при современной диагностике (ректороманоскопия, колоноскопия, ирригоскопия) выявление полипов не вызывает трудностей. Большая часть доброкачественных опухолей толстой кишки редко наносят вред здоровью и не представляют угрозы для жизни, но основное клиническое и социальное значение их определяется другим обстоятельством – большой […]

Тактика хирургического лечения больных колоректальным раком, осложненным обтурационной кишечной непроходимостью

Согласно многочисленным публикациям последних лет, отмечается увеличение числа больных раком прямой и ободочной кишок. По данным ВОЗ, рак толстой кишки занимает 3-4 место в структуре онкологической заболеваемости, а количество больных с запущенными формами достигает 70%. Вследствие поздней диагностики заболевания значительное число больных поступает в клинику с осложненными формами рака. К понятию «осложненный рак» относят опухоли, […]

Клинико-морфологическое изучение особенностей роста низкого ректального рака. перспективы современной онкопроктологии

Брюшно-промежностная экстирпация, разработанная Майлсом в начале нашего столетия на сегодняшний день утратила статус «золотого стандарта» в лечении рака верхне, средне- и отчасти нижнеампулярного отделов прямой кишки, уступив место сфинктеросохраняющим операциям [1, 7, 18]. На смену абстрактному принципу «цилиндрического иссечения прямой кишки», пораженной злокачественным новообразованием вместе с запирательным аппаратом, ишиоректальной клетчаткой и перианальной кожей, пришла концепция […]

Роль и место эндоскопической полипэктомии в хирургическом лечении больных аденоматозом толстой кишки

Диффузный полипоз толстой кишки является одним из наследственных заболеваний желудочно-кишечного тракта, характеризующийся высоким индексом малигнизации полипов. Несмотря на то, что большинство специалистов считает хирургическое вмешательство при диффузном полипозе толстой кишки единственным способом лечения этого заболевания, немаловажное значение при этом имеет эндоскопическая санация толстой кишки, как у оперированных больных, так и у пациентов с относительно благоприятным […]

К вопросу об удалении полипов толстой кишки

Проблема лечебной тактики при полипах толстой кишки остается актуальной уже более 10 лет [1, 2]. В Поликлинике придерживаются активной тактики как при выявлении полипов, так и их своевременного удаления. В течение 25 лет (1970-1994гг) выполнено 3418 эндоскопических полипэктомий толстой кишки у 2880 активно наблюдаемых больных. Синтопный колоректальный рак установлен у 13 больных (0,45%) в возрасте […]