Повторные оперативные вмешательства при осложненном и местно-распространенном колоректальном раке
Практически во всех развитых странах мира продолжается рост заболеваемости раком прямой кишки [6]. Несмотря на определенные успехи в диагностике колоректального рака, по-прежнему остаётся высоким процент больных с осложненным и запущенным течением заболевания [3, 6, 10]. Основным и наиболее эффективным видом лечения рака толстой кишки является хирургический [1,4, 9]. По данным специализированных онкопроктологических клиник показатель резектабельности […]
Повторные оперативные вмешательства при осложненном и местно-распространенном колоректальном раке
Практически во всех развитых странах мира продолжается рост заболеваемости раком прямой кишки [6]. Несмотря на определенные успехи в диагностике колоректального рака, по-прежнему остаётся высоким процент больных с осложненным и запущенным течением заболевания [3, 6, 10]. Основным и наиболее эффективным видом лечения рака толстой кишки является хирургический [1,4, 9]. По данным специализированных онкопроктологических клиник показатель резектабельности […]
Опыт лечения рака прямой кишки
С 1964 по 2000 гг. в хирургической клинике им. А.И. Кожевникова выполнено 2908 плановых радикальных операции по поводу рака прямой кишки. Мужчин было 1393 (47,9%), женщин 1515 (52,1%). Во всех случаях наличие раковой опухоли в прямой кишке было подтверждено морфологическим исследованием. В диагностике важное значение придавалось не только обнаружению самой опухоли, но и оценке ее […]
Расширенные, комбинированные и сочетанные операции в лечении рака прямой кишки
Современный уровень развития хирургии, анестезиологии и интенсивной терапии позволяет выполнять значительные по объему и травматичности оперативные вмешательства с гораздо меньшим риском для жизни больного, чем это было возможно ранее. Вместе с тем, увеличивается количество больных с распространенными формами рака, а также с сочетанной патологией органов брюшной полости. На наш взгляд, это основные причины, обусловливающие все […]
Роль авс-транспортеров (маркеров множественной лекарственной резистентности) в опухолях и нормальной слизистой толстой кишки человека
Несмотря на безусловные успехи современной противоопухолевой химиотерапии, проблема повышения эффективности лечения онкологических больных по-прежнему остается актуальной. Помимо высокой токсичности цитостатиков, которая ограничивает проведение адекватной химиотерапии, резистентность опухолей является серьезным препятствием в достижении желаемого эффекта терапии. Один из наиболее распространенных типов резистентности – так называемая множественная лекарственная резистентность (MDR), когда появление устойчивости к одному из цитостатиков […]
Генетика рака желудочно-кишечного тракта
Значение проблемы рака желудка и толстой кишки не снижается на протяжении многих лет и становится более острой с ростом заболеваемости. Хотя базовая этиология этих злокачественных опухолей остается до конца не выясненной, однако уже известно, что трансформация клеток и возникновение рака желудка и толстой кишки вызываются динамическими изменениями клеточного генома, связанными как с герминальными, так и […]
Клиническое значение ультрасонографии в диагностике рака толстой кишки
В настоящее время во всех развитых странах отмечается значительный рост заболеваемости раком толстой кишки, причем у 60 – 80% больных с впервые установленным диагнозом определяется III – IV стадия заболевания. Поэтому важно на дооперационном этапе определить степень инвазии кишечной стенки, выявить прорастание опухоли в клетчатку и окружающие органы, метастазы в регионарные и отдаленные лимфатические узлы […]
Диагностика и лечение рака толстой кишки
В последние десятилетия во многих странах мира, в том числе и в России, происходит рост заболеваемости раком толстой кишки (РТК). По данным Онкологического научного центра РАМН, в 1960 г. было зарегистрировано 5007 больных с впервые установленным диагнозом РТК, а к 1992 г. их число увеличилось более чем в 7 раз и составило 37 999. В […]
Трансанальная эндомикрохирургия, как метод лечения крупных ворсинчатых образований прямой кишки
Поиск метода лечения эпителиальных новообразований прямой кишки, сочетающего в себе радикальность удаления опухоли с одной стороны и низкую травматичность с другой, привел к разработке и внедрению в колопроктологию трансанальной эндомикрохирургии (ТЭМ). В 1983 г. Buess G. et. all впервые опубликовали сообщение о применении нового способа трансанального удаления доброкачественных опухолей прямой кишки с использованием системы для […]
Лечение полипов прямой кишки и анального канала
Большая часть доброкачественных опухолей (полипов, ворсинчатые образования) в практике врача колопроктолога встречается нередко. В данное время при современной диагностике (ректороманоскопия, колоноскопия, ирригоскопия) выявление полипов не вызывает трудностей. Большая часть доброкачественных опухолей толстой кишки редко наносят вред здоровью и не представляют угрозы для жизни, но основное клиническое и социальное значение их определяется другим обстоятельством – большой […]