Способ нехирургического одномоментного радикального лечения геморроя малоинвазивными методами при его поздних стадиях
Геморрой относится к распространенным заболеванием, которым страдают 10-15% населения (Ривкин В.Л. и соавт. 1984). В России наиболее распространенным методом лечения хронического геморроя является хирургическое вмешательство – геморроидэктомия, выполняемое у 75% госпитализированных пациентов, а за год число подобных операций варьирует от 440 до 480 тысяч (Артюхов А.С., 1982г, Зайцев В.Г. соавт., 1993 г.). К недостаткам подобных […]
Сравнительная оценка лигатурного и компрессионного анастомозов толстой кишки
При современных методиках формирования ручного анастомоза толстой кишки остается высоким процент непосредственных осложнений (10-15%) при его наложении, а в отдаленные сроки часто отмечается рубцовое перерождение соустья, приводящее к его функциональной неполноценности. Большая продолжительность операций, невозможность точно сопоставить соединяемые ткани, рассчитать расстояние между швами, вколом и выколом иглы и т.д., также говорят не в пользу этого […]
Ультразвуковая диагностика заболеваний прямой и ободочной кишки
За период с января 1998 года по ноябрь 1999 года в кабинете ультразвуковой диагностики проведено 3329 комплексных ультразвуковых исследований (УЗИ) органов брюшной полости. Первично эхоскопически выявлено и подтверждено последующими рентгенологическими, эндоскопическими, гистологическими исследованиями 28 доброкачественных и злокачественных новообразований Исследования проводились на аппарате “АЛОКА” ССД-650 (Япония) конвексным электронным датчиком (3,5 МГц) В УЗИ – диагностике использованы […]
Тактика лечения ожога прямой кишки
В неотложной проктологии наряду с травмами и инородными телами прямой кишки нередко госпитализируются больные с ее ожогами. Имеющиеся единичные публикации по ожогам толстой кишки, как правило, носят описательный характер и не содержат сведения о лечебных мероприятиях. Вопросы диагностики и тактики лечения ожогов прямой кишки являются актуальной задачей. Так как до настоящего времени отсутствует обоснованная тактика […]
Восстановление кишечной проходимости у больных с различными видами колостом
Восстановительное лечение у больных с различными видами колостом является актуальной проблемой проктологии. Актуальность ее определяется рядом социальных проблем для больных. Но на ряду с этим, ликвидация колостом сопровождается большим числом осложнений. Это нагноение ран /30-60%/, несостоятельность швов анастомоза /3-23%/, в отдельных случаях эти операции приводят к летальным исходам /0,4-2,8%/. В проктологическом отделении Городской больницы с […]
Электрорадиохирургическая геморроидэктомия – новое направление в проктологии
С момента выделения хирургии в самостоятельную отрасль медицины не прекращается поиск «идеального скальпеля» – инструмента, позволяющего эффективно рассекать ткани с минимальными побочными эффектами. Известные на сегодняшний день способы рассечения тканей обладают рядом существенных недостатков. Механическое резание не обеспечивает необходимого гемостаза, электрохирургическое воздействие на ткани вызывает коагуляционный некроз в зоне контакта с пластиной электроскальпеля, использование ультразвуковой […]
О профузных геморроидальных кровотечениях
В классификациях геморроя выделяется острое и хроническое его течение, а в первой подгруппе выделяют 4 степени тяжести болезни по интенсивности воспалительного процесса – перианальный геморроидальный тромбоз и ущемление выпавших узлов с разной степенью их некроза (В.Л. Ривкин с соавт., 2001). Отдельно следует рассматривать больных, у которых возникает жизнеопасное геморроидальное кровотечение, приводящее к быстрой анемии. Хотя […]
Значение илеоцекального отдела кишечника в хирургии толстой кишки
Современные представления о функциональном значении илеоцекального отдела кишечника, прежде всего илеоцекального клапана (ИЦК) и терминальной части подвздошной кишки, довольно противоречивы. Достаточно сказать, что до настоящего времени сохраняется терминологическая путаница в наименовании анатомических образований этой области (Сакс Ф.Ф и др. 1994) Можно было бы предположить, что в хирургической практике вопрос о степени участия ИЦК и терминального […]
Лигирование геморроидальных узлов латексными кольцами с применением криотерапии жидким азотом.
Геморрой остается одним из наиболее частых заболевании человека Его распространенность достигает 118-120 случаев на 1000 взрослого населения, а удельный вес в структуре колопроктологических заболевании составляет от 32,2-41% по данным разных авторов. Основным методом радикального лечения в стране остается хирургический: геморроидэктомия по Миллиган-Моргану, после которой сохраняется длительный болевой симптом, длительная потеря нетрудоспособности. Перспективно внедрение в клиническую […]
Результаты лечения острых форм геморроя, парапроктита и эпителиального копчикового хода
За последние 10 лет нами усовершенствованы методы хирургического лечения 4453 больных с неопухолевыми заболеваниями аноректальной и крестцово-копчиковой области, разработана тактика до- и послеоперационного ведения пациентов с острым геморроем, острым парапроктитом и острой формой эпителиального копчикового хода. Геморрой является наиболее распространенным проктологическим заболеванием. Высокий удельный вес острой стадии (39%) позволяет отнести эту патологию к ряду актуальных […]