Опыт лечения анальных трещин в амбулаторных условия

В структуре болезней толстой кишки по обращаемости анальная трещина занимает 3место ( 12% ) после колитов и геморроя. Основная масса больных – это люди трудоспособного возраста. Многие ведущие отечественные специалисты считают, что лечение анальной трещины в амбулаторных условиях нужно начинать только с консервативных мероприятий, при этом отмечая, что трудно добиться стойкого успеха от применения стандартных […]

Глухой шов в хирургическом лечении острого воспаления эпителиального копчикового хода

Эпителиальный копчиковый ход – одно из распространенных проктологических заболеваний. При целенаправленных медицинских осмотрах он выявляется у 2-5% здоровых лиц. Его частота среди болезней прямой кишки оставляет 14-20%. Первым клиническим проявлением эпителиального копчикового хода обычно является острое воспаление. Большинство хирургов придерживается активной тактики при лечении больных с острым воспалением эпителиального копчикового хода. Объем оперативного вмешательства сводится: […]

Обезболивание операций у проктологических больных в условиях поликлиники и стационара одного дня

В последние годы в отечественную практику интенсивно внедряются амбулаторные операции у отдельных категорий больных с заболеваниями аноректальной области. Однако проблема адекватного анестезиологического обеспечения этой группы пациентов остается актуальной и еще полностью не решена. Особенность проведения того или иного вида обезболивания при этих операциях заключается в том, что в максимально короткий срок необходимо обеспечить глубокую стадию […]

Особенности клинического течения острого геморроя у беременных

Из всех осложнений геморроя на первом месте но частоте и тяжести страдания стоит острый геморрой (ОГ). Это осложнение встречается от 22% до 90% больных геморроем [1, 2, 3, 4, 5]. Под нашим наблюдением находились 323 больных ОГ, из них к проктологу и хирургу поликлиники обратились всего лишь 45 (13,9%) беременных и были доставлены в хирургический […]

Гистобактериоскопический и бактериологический методы исследования колонобиоптатов и характеристика пристеночной микрофлоры, как показатель биоценоза толстой кишки

Разнообразные неинфекционные воспалительные заболевания кишечника и “функциональные” расстройства (синдром раздраженной кишки), нередко сопровождаются изменениями микроэкологического гомеостаза. На современном этапе развития отечественной гастроэнтерологии проблема дисбиоценоза кишечника оценивается с новых позиций (Шептулин А.А., 1999). Этому вопросу посвящены многочисленные дискуссионные статьи о роли микрофлоры кишечника в обеспечении нормальной жизнедеятельности организма, а также о микробиологических аспектах диагностики нарушений биоценоза […]

Анальный зуд – самостоятельная нозология или симптом аногенитального герпеса?

Анальный зуд – не часто встречающееся, но, как заметил еще J. Lockart-Mummery (1934), весьма неприятное заболевание. В литературе фактически не приводится данных о процентном соотношении количества выявленных больных с анальным зудом к общему количеству проктологических заболеваний, выявленных при амбулаторном приёме колопроктолога. Проблемой анального зуда занимались ведущие отечественные (А Н.Рыжих, А.М. Аминев, В.Л. Головачёв) и западные […]

Способ нехирургического одномоментного радикального лечения геморроя малоинвазивными методами при его поздних стадиях

Геморрой относится к распространенным заболеванием, которым страдают 10-15% населения (Ривкин В.Л. и соавт. 1984). В России наиболее распространенным методом лечения хронического геморроя является хирургическое вмешательство – геморроидэктомия, выполняемое у 75% госпитализированных пациентов, а за год число подобных операций варьирует от 440 до 480 тысяч (Артюхов А.С., 1982г, Зайцев В.Г. соавт., 1993 г.). К недостаткам подобных […]

Сравнительная оценка лигатурного и компрессионного анастомозов толстой кишки

При современных методиках формирования ручного анастомоза толстой кишки остается высоким процент непосредственных осложнений (10-15%) при его наложении, а в отдаленные сроки часто отмечается рубцовое перерождение соустья, приводящее к его функциональной неполноценности. Большая продолжительность операций, невозможность точно сопоставить соединяемые ткани, рассчитать расстояние между швами, вколом и выколом иглы и т.д., также говорят не в пользу этого […]

Ультразвуковая диагностика заболеваний прямой и ободочной кишки

За период с января 1998 года по ноябрь 1999 года в кабинете ультразвуковой диагностики проведено 3329 комплексных ультразвуковых исследований (УЗИ) органов брюшной полости. Первично эхоскопически выявлено и подтверждено последующими рентгенологическими, эндоскопическими, гистологическими исследованиями 28 доброкачественных и злокачественных новообразований Исследования проводились на аппарате “АЛОКА” ССД-650 (Япония) конвексным электронным датчиком (3,5 МГц) В УЗИ – диагностике использованы […]

Тактика лечения ожога прямой кишки

В неотложной проктологии наряду с травмами и инородными телами прямой кишки нередко госпитализируются больные с ее ожогами. Имеющиеся единичные публикации по ожогам толстой кишки, как правило, носят описательный характер и не содержат сведения о лечебных мероприятиях. Вопросы диагностики и тактики лечения ожогов прямой кишки являются актуальной задачей. Так как до настоящего времени отсутствует обоснованная тактика […]