Оптимизация методов лечения эпителиального копчикового хода
ЭКХ наблюдается при обследовании практически здорового населения у 3-5% людей [1, 2, З]. В любом специализированном стационаре ЭКХ и его осложнения занимают четвертое место после геморроя, парапроктита и трещины заднего прохода. У 20-30% оперированных в раннем послеоперационном периоде возникают осложнения, в основном, гнойно-септического характера. Остается еще достаточно высоким процент рецидивов заболевания – у 6-30% больных […]
Современные методы лечения трещин заднего прохода
Анальная трещина – одно из наиболее часто встречающихся заболеваний в колопроктологии. В настоящее время достаточно четко разработаны показания к использованию различных методов консервативного и хирургического лечения трещин заднего прохода, Иссечение трещин в сочетании с различными видами сфинктеротомий (задняя, боковая подкожно-подслизистая) позволяют добиться хороших результатов даже при длительном течении заболевания и пектинозе анального канала (1, 2). […]
Консервативная терапия острого геморроя
Консервативная терапия в лечении острого геморроя приобретает все большее значение. Этот факт связан с распространенностью этого заболевания, частотой обращаемости подобных пациентов к врачам общей практики и появлением на фармацевтическом рынке достаточно эффективных обезболивающих, тромболитических, кровоостанавливающих и флеботонических препаратов. Работами отечественных и зарубежных ученых установлено, что в основе геморроя лежит патология кавернозных сосудистых образований, заложенных в […]
Консервативное лечение геморроя с сочетанными и сопутствующими заболеваниями аноректальной области и органов малого таза
Почти вся литература, касающаяся лечения геморроя, посвящена оперативному методу лечения. Каждый врач поликлиники, занимающийся лечением геморроя, а также больные, занимающиеся самолечением этого заболевания, плавают в море различных препаратов, свечей, предлагающихся различными фирмами. Особую трудность в консервативном лечении геморроя составляют те больные, у которых геморрой сочетается с заболеваниями аноректальной области: криптитом, проктитом, анальной трещиной, парапроктитом, а […]
Выбор метода лечения острого парапроктита
Экстренная помощь при целом ряде заболеваний и травматических повреждений прямой кишки, параректальной клетчатки, промежности и крестцово-копчиковой области один из важнейших разделов современной проктологии. Значительная часть таких больных не получают полноценного лечения в общехирургических стационарах, что приводит к большему числу рецидивов, формированию свищей прямой кишки и частым повторным гос-питализациям. Острый парапроктит не занимает первые позиции по […]
Профилактика послеоперационных гнойно-воспалительных осложнений в колоректальной хирургии
Первое место среди послеоперационных осложнений в наши дни продолжает занимать гнойная хирургическая инфекция. (6-67%). Число гнойно-воспалительных осложнений при формировании искусственного ануса составляет от 1,6 до 45%, нагноительные процессы полости таза: от 6 до 20%, при несостоятельности толстокишечных анастомозов: от 4 до 20%, перитонита от 40 до 80%. С учетом вышеизложенного становится очевидной необходимость дальнейшей разработки […]
К вопросу о тактике лечения геморроя
Геморрой (ГР) относится к числу наиболее распространенных заболеваний. Им страдает до 80% населения, из которых до 50% нуждается в лечении. Среди проктологических заболеваний на долю осложненного ГР приходится до 42%. Одним из наиболее тяжелых его осложнений является кровотечение, частота которого, по данным разных авторов, колеблется от 23 до 58% [2]. По вопросам тактики и способов […]
Дивертикулярная болезнь: консервативное и хирургическое лечение
Введение. Дивертикулярная болезнь широко распространена в разви тых странах. Сейчас общепризнано, что в ее профилактике и лечении важную роль играет насыщенная растительной клет чаткой пища. Это заболевание встречается удивительно редко в таких огромных регионах, как Африка и Индия, что объясняют боль шим содержанием растительной клетчатки в пищевом рационе. В тех странах указанных регионов, куда проникает […]
Принципы обследования больных с энтеро- и колостомами
До настоящего времени в обследовании стомированных больных традиционно применяют ректороманоскопию, колоноскопию и ирригоскопию. Ряд авторов в наиболее сложных клинико-анатомических ситуациях применяли проктоцистографию, ретроградную колоноскопию и рентгенографию при энтеростомах и мезентерикографию. Однако комплексная система обследования больных с энтеро- и колостомами перед восстановительной операцией так и не разработана. На учете в Республиканском компьютерном регистре в настоящее время […]
Выбор оптимального отрицательного давления при вакуумном лигировании внутренних геморроидальных узлов
Актуальность проблемы. Геморрой в структуре колопроктологических заболеваний занимает первое место, удельный вес его колеблется от 34 до 41%. Его распространенность достаточно высока и составляет 118-120 человек на 1000 взрослого населения [1], основная масса больных – это люди трудоспособного возраста. В зависимости от степени увеличения геморроидальных узлов и развития дистрофических процессов в удерживающем фиброзно-мышечном каркасе выделяются […]